狗甲减是什么症状是什么意思?
甲状腺全切术后的继发性甲状旁腺功能减退症 甲状腺功能亢进(简称甲亢)是内分泌科中最常见的疾病之一,由于甲状腺滤泡增生、腺体肿大,产生的甲状腺激素过多而引起的机体神经系统、血液循环等系统的兴奋性增高并出现一系列的不适的症状和体征,如心慌、胸闷、怕热、多汗、激动易怒、食欲亢进、消瘦等症状;如果得不到及时的治疗,随着病情的发展,则有可能出现突眼、眼睑水肿、视力下降甚至失明、心脏增大、心力衰竭、肺部感染等情况。
虽然多数的甲亢患者经药物治疗后会得到较好的控制,但有一部分病人会对药物不敏感或发生药物副作用而不能停药或者不能完全停药,就需要再次进行甲状腺手术,切除全部的甲状腺组织甚至是加碘腺体;对于特别严重的患者则需要行放射碘治疗。不论是再次手术还是放射碘治疗,都有一定的风险性和并发症。
在所有的甲状腺手术中,约2%~4%的患者会发生术后暂时性的甲状旁腺功能减退症,一般发生在术后3天内,但也有延迟发生的。 主要表现为肌无力、腹胀、便秘、腹泻、体重增加、烦躁、失眠、关节酸痛以及神经肌肉传导障碍,如手足麻木、肢体瘫软、反射迟钝或消失等,检查可有脉搏减慢、血压降低、呼吸减慢、吞咽困难、声音嘶哑、喉头阻塞等,严重时发生昏迷。如不及时处理,甚至可以导致死亡。
本病的发生是由于手术损伤了甲状旁腺(可能为全部或是部分破坏),使得甲状旁腺素(PTH)的合成与释放减少所致。 PTH是一种由甲状旁腺细胞分泌的蛋白质类激素,其生理作用主要是调节钙离子水平,促进钙的吸收及钙盐在骨骼上的沉着,调节骨骼的新陈代谢。此外还具有调节心肌收缩力、平滑肌弛缓等作用。
对于术后暂时发生了甲状旁腺功能减退症的患者,一般给予补充足量的钙剂和维生素D,保持液体量充足,注意监测电解质水平和钙浓度,纠正低血钙,必要时予静脉应用钙剂,一般多可痊愈。但是对于补充足够钙剂后仍然发作者,应及时发现病因,积极治疗。